FICHE D'INFORMATION SUR L'ADALIMUMAB (Humira)

Developed by Andy Thompson MD FRCPC

Qu'est-ce que l'adalimumab?

C'est un agent biologique conçu pour traiter l'inflammation. On l'utilise pour soigner l'arthrite rhumatoïde, l'arthrite psoriasique, la spondylite ankylosante, l'arthrite juvénile inflammatoire et plusieurs autres formes d'arthrite.

Comment agit l'adalimumab?

Chez certains patients, une protéine appelée facteur de nécrose tumorale (FNT) est présente dans le sang et les articulations de façon excessive ce qui contribue à augmenter l'inflammation (douleur et gonflement). L'adalimumab est un anticorps synthétique, appelé inhibiteur de FNT, qui agit en bloquant son action, réduisant ainsi la réponse immunitaire. Même si cela augmente les risques d'infections, ce médicament permet de stabiliser un système immunitaire trop actif dans certaines maladies telles l'arthrite rhumatoïde.

Pourquoi dois-je prendre de l'adalimumab?

Votre médecin vous a prescrit ce médicament pour vous aider à:

1. réduire la douleur et le gonflement (inflammation) de vos articulations;
2. améliorer vos capacités fonctionnelles;
3. retarder les dommages progressifs infligés aux articulations par l'inflammation.

Quelle est la dose habituellement prescrite?

• L'adalimumab se prend sous forme d'injection sous-cutanée. La dose habituelle de chaque injection est de 40 mg.

À quelle fréquence dois-je prendre l'adalimumab?

• Ce médicament se prend UNE FOIS TOUTES LES DEUX SEMAINES. Dans certains cas, il est administré chaque semaine.

Qui doit ÉVITER de prendre l'adalimumab?

• Les patients ayant déjà fait une allergie importante à ce médicament.
• Les femmes enceintes, planifiant une grossesse ou qui allaitent.
• Les patients ayant le cancer ou qui ont déjà eu une forme de cancer.
• Les patients faisant de l'insuffisance cardiaque congestive sévère ou non contrôlée.
• Les patients atteints de lupus ou de sclérose en plaques.
• Les patients ayant des infections actives.
• Les patients porteurs du germe de la tuberculose

Quand pourrai-je ressentir les bienfaits de l'adalimumab?

Vous commencerez à ressentir les bienfaits de ce médicament au bout de deux semaines. Mais, chez certains patients, cela peut prendre de 4 à 12 semaines.

Que devrais-je ÉVITER lorsque je prends de l'adalimumab?

• Avant de recevoir un vaccin, parlez-en à votre médecin car certains vaccins ne sont pas recommandés durant ce traitement.
• Si vous devez vous faire opérer, informez votre médecin que vous prenez de l'adalimumab.

Quand devrais-je m'ABSTENIR de prendre de l'adalimumab?

Vous devez absolument consulter votre médecin avant d'omettre une dose d'adalimumab. Cependant, vous ne devez pas recevoir votre injection si :

• vous faites de la fièvre;
• vous avez une infection ou pensez en avoir une;
• vous croyez être enceinte.

Quels médicaments peuvent être combinés à l'adalimumab?

Votre médecin pourrait vous prescrire d'autres médicaments en association avec l'adalimumab. La plupart des médicaments peuvent être combinés à l'adalimumab comme : l'acétaminophène (Tylenol), la prednisone et d'autres ARMM (méthotréxate).

Quels sont les effets secondaires de l'adalimumab?

PLUS COURANTS:

• Légère réaction de la peau au site de l'injection (démangeaison, rougeur et légère enflure)
• Nausées et douleurs abdominales.
• Maux de tête.
• Démangeaisons.
• Infections des voies respiratoires supérieures (sinusites).

RARES:

• Infections - L'adalimumab peut causer de sérieuses infections. Si vous avez une infection ou faites de la fièvre, avertissez votre médecin immédiatement.
• Système nerveux - On a rapporté que l'adalimumab pouvait entraîner certaines affections du système nerveux (sclérose en plaques, crises d'épilepsie, inflammation des nerfs optiques), Heureusement, ces effets sont rares.
• Coeur - Avertissez votre médecin si vous souffrez d'insuffisance cardiaque car l'adalimumab pourrait aggraver votre état.
• Numération sanguine - L'adalimumab pourrait abaisser le nombre de vos globules blancs (combattant les infections) et le nombre de vos globules rouges (trasnportant l'oxygène). Cela est très rare et inhabituel.
• Tumeurs malignes - Utilisée sur de longues périodes, il se pourrait que l'adalimumab puisse augmenter les risques de développer des lymphomes. Le risque exact est encore mal connu mais il est probablement très faible.

Comment puis-je atténuer ces effets secondaires?

• Observez la dose prescrite par votre médecin.

Dois-je avoir des prises de sang régulièrement lorsque je prends de l'adalimumab?

Ce n'est habituellement pas nécessaire. Cependant, votre médecin pourrait exiger des analyses de sang régulièrement pour surveiller votre numération sanguine et suivre l'évolution de votre arthrite.

Comment cesser mon traitement à l'adalimumab?

Vous pouvez cesser du jour au lendemain. Cependant, votre arthrite pourrait reprendre de plus belle.

Que faire si j'oublie de prendre une dose d'adalimumab?

• Si vous avez oublié une dose, prenez la prochaine immédiatement. Puis, prenrez la dose suivante au jour prévu. De cette manière, vous serez à jour.

Puis-je prendre de l'adalimumab si je suis enceinte ?

• Comme c'est un nouveau médicament, nous ne savons pas si elle est sans danger durant la grossesse. ÉVITEZ DONC D'ÊTRE ENCEINTE lorsque vous prenez de l'adalimumab.
• Toute femme en âge de procréer doit utiliser une méthode contraceptive efficace durant ce traitement.
• Si vous devenez enceinte alors que vous prenez de l'adalimumab, AVERTISSEZ VOTRE MÉDECIN IMMÉDIATEMENT.
• Vous ne devez pas allaiter lorsque vous prenez ce traitement.